Nekateri zdravniki puščajo strune IUV dlje, da jih lahko ženske same odstranijo

Za nezavarovane ženske se lahko samo stroški odstranitve povzpnejo na stotine dolarjev.

Cosmopolitan.comGetty Images

Dan po tem, ko je bil Donald Trump izvoljen za predsednika, je bilo zanimanje za IUD-je najvišji čas . Soočene z resničnostjo izvoljenega predsednika, ki je imel nejasne načrte, da bi zavrnil zakon o dostopni oskrbi, so bile ženske nagovarjajo drug drugega iti po IUDzdaj,preden jih je izguba ACA naredila potencialno nedostopne. Čeprav so IUV ena najučinkovitejših oblik kontracepcije in so v daljšem časovnem obdobju lahko cenejše od tablet, lahko vnaprejšnji stroški narastejo nad 1.000 USD , cenovna točka, zaradi katere so številne ženske nedosegljive. ACA je IUV omogočil brezplačno - oz praktično brezplačno - za večino žensk.

ACA še vedno obstaja. Toda republikanski zakonodajalci so že začeli postavljati temelje za razveljavitev ACA - Senat je glasoval prejšnji teden za odobritev proračunskega načrta, ki bi jim omogočil, da odstranijo glavne točke ACA. Tom Price, Trumpov izbor za sekretarja za zdravstvo in socialne službe, ne podpira ženske, ki imajo brezplačno kontracepcijo. Glede na vse to ženske, medtem ko še vedno lahko, izkoristijo globoko znižano spiralo. Imenovanja IUD na klinikah za načrtovano starševstvo so bila do 900 odstotkov po volitvah.

Doktorica Martha Simmons, družinska zdravnica v zdravstvenem centru v vzhodnem Harlemu, je za Cosmopolitan.com povedala, da se je približno število imenovanj IUD na njeni kliniki potrojilo od volitev. Ženske prihajajo k Simmonsu, da bi vprašale, kaj jim pomenijo volitve glede na cenovno ugodno zdravstveno oskrbo, in se posebej sprašujejo o spiralah. Simmons v resnici lahko opravlja samo svoje delo, to je svetovanje ženskam glede na njihove osebne okoliščine in potrebe po kontracepciji, kljub tesnobi v sedanjih podnebnih razmerah.

Toda še ena stvar je, da pomaga ženskam, ki se zelo bojijo, da bi izgubile dostop do dostopne kontracepcije. 'Bolniki bodo opozorili, da jih skrbi zavarovanje, ki bo odstranilo [njihovo IUD],' je dejal Simmons. „Druga stvar, ki jo počnemo, je - za bolnike, ki jih skrbi, da jim ne bo omogočeno odstranjevanje IUV -, puščamo vrvice dovolj dolgo, da lahko pacienti samostojno odstranijo IUD, če iskan. '

Odstranjevanje IUV ni tako drago kot vstavljanje - najprej ne plačate naprave, odstranitev pa je veliko preprostejši postopek, ki bi ga moral izvesti vsak zdravnik, ki je seznanjen z IUV. Kljub temu je priporočljivo, da določite obisk v pisarni, da odstranite IUD, če in ko se ženska odloči, da tega ne želi več. Toda za ženske, ki morda nimajo več zdravstvenega zavarovanja, obisk v ordinaciji, kjer bi zdravnik potegnil nekaj koncev, morda finančno ni izvedljiv. Doktorica Stephanie Long, družinska zdravnica v San Franciscu, pojasnjuje, da se stroški obiska lahko razlikujejo glede na pokritost, vendar lahko znašajo tudi do nekaj sto dolarjev, če mora pacient plačati celotne stroške.

Simmons je dejala, da ženskam preprosto daje možnost, da pustijo strune IUD neomejene. Kot je pojasnila, bo zdravnik, ki vstavi IUV, strune običajno obrezal na 2 do 3 centimetre, tako da jih bolnica ne bo čutila, kako visijo z njenega materničnega vratu v nožnico. Če ne puščate strune na celotni dolžini 4 centimetrov, lahko ženske lažje posežejo po nožnicah in same odstranijo IUV.

Še preden je bil Trump izvoljen in so strahovi pred razveljavitvijo ACA začeli naraščati, so nekateri zdravniki dovolili svojim pacientom, da izvolijo daljši niz IUV, če bi želeli stvari dobesedno vzeti v svoje roke in napravo potegniti ven. Dr. Long, ki izvaja veliko vstavitev IUV, je dejala, da je slišala za zdravnike, ki ženskam puščajo strune že pred volitvami, da bi ženskam omogočili večji občutek nadzora nad tem, kdaj lahko zanosijo. 'To obstaja že dolgo,' je dejal Long. 'Menim, da je ena od zaskrbljenosti zaradi IUV za nekatere ženske, da si želijo malo več nadzora, zato ideja, da brez obiska v pisarni ne bi mogle ustaviti svoje metode, nekaterim ne ustreza. ljudi. Če želite prenehati z kontracepcijsko tableto, jo ustavite. '

Ena ženska, 24-letna Sarah-Grace, je pomotoma izvlekla svoj IUD, ko je odstranila skodelico Diva in sprva sploh ni opazila. Za Cosmopolitan.com je povedala, da izkušnja 'v resnici ni bila tako intenzivna', kar morda pojasnjuje tisoče rezultatov in pričevanj, ki jih dobite, ko po Googlu odstranite dom IUD. Toda samo zato, ker ne moreš, ne pomeni, da bi moral.

Obisk v pisarni z zdravnikom, ki natančno ve, kaj počnejo, bo vedno najboljši način za odstranitev IUD. To je tisto, kar večina zdravnikov toplo priporoča. Čeprav je redko, obstaja nekaj tveganj, povezanih z odstranjevanjem IUD. Če ženska prime samo eno struno in ne obeh, bo morda odtrgala en niz in otežila pravilno odstranjevanje IUV. Obstaja verjetnost, da bo morda le delno odstranila IUV in vseeno morala iti na odstranitev, kar bo bolj neprijetno, kot bi bilo, če bi celotno stvar izvlekli že v prvem poskusu. Obstaja tudi majhna verjetnost, da bi se v maternici maternica razpadla, in zdravnik najbolje poskrbi, da bo celotna spirala prišla ven v enem kosu.

Obstajajo dodatna tveganja, da zapustite strune IUD v celotni dolžini, tudi če se ženska ne namerava samostojno odstraniti. Rebecca Brightman, zdravnica v zasebni ordinaciji v New Yorku, je dejala, da je pri daljših strunah IUD večja verjetnost, da se ovijejo okoli tampona, kar lahko povzroči, da se IUD delno ali v celoti izvleče, ko ženska poskuša odstranite ji tampon. Verjetneje je, da spolni partner čuti daljše vrvice in le bolj verjetno povzroča nelagodje pri pacientki, ki lahko čuti, kako visijo iz njenega materničnega vratu v nožnico.

Iz teh razlogov je Brightman rekla, da osebno nikoli ne bi priporočila, da ženska odstrani svojo IUD. 'Če bi nekdo hotel odstraniti IUV, bi ga raje videla in se pogovorila o drugih možnostih kontracepcije,' je dejala. „V svoji praksi bi, če bi moral [odstranitev] opraviti pro-bono, to storil. Kot obini smo to nekako dolžni. '

Sledite Hannah naprej Twitter .