Vse, kar morate vedeti o splavu

Popolna razčlenitev, kje ga dobiti, kdaj in kako varen je ta postopek splava v prvem semestru.

Getty Images

Leta 2012 je bila tableta za splav, znana tudi kot splav z zdravili ali medicinski splav, sestavljena skoraj 21 odstotkov vseh postopkov splava v ZDA, in to število samo narašča, odkar je FDA sprostila smernice za postopek leta 2016. Postopek je neinvaziven, ne zahteva anestezije in ga je skoraj vedno mogoče izvesti v udobju vašega domov. Za osvetlitev tega varnega in učinkovitega postopka je tukaj vse osnove o splavih z zdravili.



Kaj je

Splav z zdravili ni le ena 'tableta za splav', ampak kombinacija dveh zdravil predpiše zdravnik, ki sodeluje pri prekinitvi nosečnosti in odvajanju maternične sluznice. Uporabljeni zdravili sta mifepriston in misoprostol. Mifepriston, ki ga jemljemo najprej, deluje tako, da blokira progesteron - hormon, potreben za ohranjanje nosečnosti - in povzroči, da se zarodek odlepi od maternične stene. Misoprostol se vzame v enem dnevu ali dveh po zaužitju prve tablete, običajno doma, in deluje tako, da povzroči krče, ki izpraznijo maternico, podobno kot menstruacija.

Glede na statistiko načrtovanega starševstva , splav zdravila je 98-odstotno učinkovit do osmih tednov nosečnosti. Od 8-9 tednov je približno 96 odstotkov učinkovit, nato pa 93 odstotkov učinkovit od 9 do 10 tednov.

Kdo ga lahko uporabi

Splav z zdravili je varen (in pogost) postopek za prekinitev nosečnosti v prvem trimesečju. Leta 2016 je FDA podaljšala obdobje odobritve splavov z zdravil s sedmih tednov na 10 tednov ali približno dva meseca po prvem dnevu zadnje menstruacije. Po 10 tednih (ali 71. dan po prvem dnevu zadnje menstruacije) se lahko odločite za splav v ambulanti . Ljudje, mlajši od 18 let, pa lahko splavijo z zdravili večina držav potrebujete nekakšno soglasje staršev (v nekaterih primerih potrebujete soglasje dveh staršev).

Kako do njega

Ta del postane zapleten, ker države nenehno spreminjajo svoje predpise o splavu. Splav z zdravili je večinoma na voljo po vsej državi v klinikah, kot je načrtovano starševstvo (lahko poiščite njihovo spletno mesto da preverite, ali postopek izvaja vaša lokalna klinika). Lokalno lahko vaš običajni OB / GYN ali lokalna okrožna zdravstvena klinika omogoči splav z zdravili. Če želite poiskati ponudnika v bližini, lahko pokličete nacionalna zveza za splav ali preverite na spletu na projekt Varno mesto . Oba vira omogočata anonimno iskanje, če imate pomisleke glede zasebnosti.

Različne države imajo različne zakone, ki urejajo, kdaj in kako lahko nekdo dejansko splavi z zdravili. Majhna večina držav jih ima obvezne čakalne dobe od 24 do 72 ur med svetovanjem splavu in začetkom kakršnega koli postopka splava. V Teksasu - zvezni državi z nekaterimi najbolj restriktivnimi zakoni, ki urejajo splav - zakon zahteva obvezen osebni sestanek z zdravnikom vsaj 24 ur preden vzamete prvo tableto. Toda ta zahteva ne obstaja v državah, kot so Florida, Connecticut in Delaware, ki imajo vse manj omejitev. Več držav tudi zahtevajo morate biti v fizični prisotnosti zdravnika, ki je predpisal zdravilo.

Kaj pričakovati

Zdravnik vam bo dal test nosečnosti in, v nekaterih državah opravite obvezen ultrazvok, da ugotovite, kako daleč ste. Od zdravnika boste dobili pisna navodila, kako jemati tablete. Večina ljudi po zaužitju prve tablete, mifepristona, nima nobenih stranskih učinkov, vendar ni nič nenavadnega občutek slabosti ali začne krvaviti. Ker je njegova naloga odvajanje maternične sluznice, mora misoprostol v eni do štirih urah po zaužitju prvega odmerka povzročiti veliko krvavitev in krčev. Nekateri pravijo ta krč se počuti 'kot običajni krči' in ne doživi močne krvavitve, lahko pa se počutite slabo in imate intenzivne krče in močne krvavitve (pomislite, namakanje skozi maksi blazinico).

Po jemanju misoprostola ni neobičajno videti velike grude tkiva ali krvnih strdkov (načrtovano starševstvo pravi, da so lahko do velikosti limone). Krvavitev naj bi začela popuščati po nekaj urah, običajno približno od štiri do pet, lahko pa traja tudi dlje. Krči se bodo nadaljevali dan ali dva in se bodo s časom zmanjševali. Če čutite bolečino ali slabost, vam lahko zdravnik predpiše zdravilo proti slabosti in lahko jemljete ibuprofen - samo ne jemljite aspirina, kar je sredstvo za redčenje krvi in lahko povzroči večjo krvavitev.

Krvavitev in madeži se lahko nadaljujejo še dva do tri tedne po splavu. Vaš zdravnik vas bo napotil na nadaljnje spremljanje, kjer boste dobili krvni test in po možnosti še en ultrazvok, da se prepričate, ali je splav končan in ali ste zdravi.

Kakšni so stranski učinki

Večina ljudi splav z zdravili primerja z občutkom zgodnjega splava - zato so primarni fizični učinki krvavitev in krči. Toda drugi neželeni učinki vključujejo slabost, bruhanje, drisko, omotico, utrujenost in blago zvišano telesno temperaturo do približno 100 stopinj. Če imate zvišano telesno temperaturo ali dan po zaužitju misoprostola, morate takoj poklicati svojega zdravnika. Tveganje za okužbo s splavom z zdravili je zelo majhno, vendar ne povsem nemogoče. Zdravnik vam lahko predpiše antibiotike, če imate okužbo.

Kako varno je

An pogosto citirana Princetonova študija iz leta 2012 ugotovili, da je imel manj kot 1 odstotek ljudi, ki so v obdobju 2009–2010 splavili zdravila v načrtovanem starševstvu, resen stranski učinek ali nepopoln splav. Najpogostejši škodljivi izid je, da je splav nepopoln in lahko bolniki to storijo odločite se med jemanje več zdravil ali splav v ambulanti.

Sledite Hannah naprej Twitter